打呼噜是大病 呼噜久了会要命

　　几乎每家都有个打呼噜的人，见怪不怪了。“打呼噜而已，不就是太累了吗，休息好了就没事了。”“打呼噜又不严重，他不打呼噜我还睡不着呢”。人们往往忽视了打呼噜这个潜在的致命睡习，有的人没有其他疾病，可是半夜睡睡觉就窒息而死，什么原因?打呼噜气道阻塞造成的，那打呼噜是什么原因呢?

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

　　打呼噜OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞，但其发病并非简单的气道阻塞，实际是上气道塌陷，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制，需进一步研究。

　　打呼噜是什么原因?如何治疗?

　　(一)非手术治疗

　　1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)

　　此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。

　　2.口腔矫治器

　　睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。

　　(二)手术治疗

　　手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

　　1.扁桃体、腺样体切除术

　　这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者，或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，随着青春发育，舌、软腭肌发育后，仍然可复发。

　　2.鼻腔手术

　　由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。

　　3.舌成形术

　　由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。

　　4.腭垂、腭、咽成形术

　　此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。

　　5.正颌外科

　　正颌外科治疗主要用以因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。