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深圳工伤保险办事指南——工伤认定篇

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  一、可以认定为工伤的情形:
  《广东省工伤保险条例》第九条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

  1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

  2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

  3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

  4.患职业病的;

  5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

  6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

  7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  二、申请工伤认定时间:

  1.职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

  2.用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

  三、申请工伤认定材料:

  1、工伤认定申请表

  2、劳动、聘用合同文本或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料

  3、疾病诊断证明书

  4.首诊医疗病历本

  5.员工的身份证

  6.上下班工作记录卡(受伤前一个月内的考勤记录,盖单位公章,验原件收复印件)

  7.目击证人出具的旁证材料

  8.住院病历及有关病情资料(若有住院的需提供,验原件收复印件)

  9.居民死亡医学证明书/法医证明(死亡案件需提供,验原件收复印件)

  10.死亡火化证明(死亡案件需提供,验原件收复印件)

  11.道路交通事故责任认定书(交通事故伤害案的需提供,验原件收复印件)

  12.住址证明(属上下班途中事故的需提供,验原件收复印件)

  13.上下班路线图(属上下班途中事故的需提供,收原件)

  14.职业病诊断证明书/职业病诊断鉴定书(患职业病的需提供,验原件收复印件)

  15.公安部门(派出所)的证明材料(暴力人身伤害案的需提供,收原件)

  16.因工外出证明材料(因工外出发生事故伤害的需提供,验原件收复印件)

  17.近亲属身份证(近亲属申请的需提供,验原件收复印件)

  18.近亲属关系证明(近亲属申请的需提供,验原件收复印件)

  19.企业注册登记资料(注册地不在深圳的需提供,收复印件)

  20.因果关系鉴定结果(若有此情形的需提供,收原件)

  四、申请办理流程:

  1、申请

  (1)申请人向用人单位参保地社保经办部门提出工伤认定的申请。用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日,通知统筹地区社会保险行政部门及其参保的社会保险经办机构,并自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长;

  (2)用人单位未按照前款规定提出工伤认定申请的,该职工或者其近亲属、工会组织自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;

  (3)用人单位未在本条第一点规定的时限内提交工伤认定申请的,在提出工伤认定申请之前发生的符合条例规定的工伤待遇等有关费用由用人单位承担。

  2、受理

  社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交的材料进行审核,材料完整的,作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的,应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后,应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。

  3、审查

  根据申请材料进行审查,并根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实。

  4、决定

  出具《深圳市工伤认定决定书》。承诺办结时限为60个自然日。

  注:根据《工伤保险条例》有关规定,用人单位未参加工伤保险,职工发生工伤的,只要其所在的单位属于《工伤保险条例》适用范围的,其职工都可以按照《工伤保险条例》的规定申请工伤认定,社保部门应依法受理。

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