10个月大的乐乐晚上睡觉时总会出很多汗，她还出现了枕秃(脑袋跟枕头接触的地方有一圈儿头发明显稀少)。有着丰富育儿经验的乐乐的奶奶很肯定地说，孙女是患了缺钙造成的佝偻病，于是让乐乐妈去药店买一些钙制剂给乐乐吃。

　　出于慎重起见，乐乐妈带乐乐去医院做了检查，结果发现，虽然乐乐确实患了佝偻病，但是并非钙摄入不足，而是缺乏维生素D，进而引起钙吸收障碍所致。医生说，乐乐需要补充的不是钙制剂，而是维生素D。

　　何时开始补维生素D?

　　根据我国妇幼保健系统的有关规定，一般小儿出生后2周即可用维生素D预防佝偻病。另外，VD制剂可以终身服用。根据我国妇幼保健系统的有关规定，补充维生素D预防佝偻病，以1岁以内婴儿为重点，并系统管理到3岁，推荐摄入量为400IU-800IU/天。

　　孩子出生后两周~三岁，都要预防性补充维生素D

　　儿童保健部副主任医师朱晓华说，佝偻病是一种婴幼儿期常见的疾病，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化 不良的一种疾病。佝偻病患儿会出现夜惊、枕秃、多汗、牙齿发育不全等症状，严重者会出现鸡胸、X形腿、O形腿等骨骼畸形。此外，佝偻病还会造成孩子抵抗力 下降，容易合并肺炎、腹泻等疾病，影响生长发育。

　　预防佝偻病的发生，首先要让孩子获得足够的维生素D，然而，三岁以内的婴幼儿生长发育很快，机体对各种营养物质的需求量也比较大，因此很难 从食物中获得足够的维生素D，于是《佝偻病早期综合防治方案》建议，孩子出生后两周，最晚4周，就要开始预防性补充维生素D，即每日补充400国际单位的 维生素D，一直补到孩子三岁。早产儿、低出生体重儿在最初3个月应每日补充800国际单位的维生素D，以后减至每日400国际单位即可。

　　孩子三岁以后，生长发育速度减慢，户外活动增多，饮食日益多样化，一般已不需要预防性补充维生素D了。

　　预防性补充维生素D的婴幼儿，夏季可暂停1~3月

　　人们除了从饮食中可以获取一部分维生素D，经常晒太阳，通过紫外线照射皮肤也可以促进机体维生素D的合成。朱晓华说，夏季，孩子们外出活动 的机会多了，加之阳光中的紫外线比较强，孩子们很容易就能获得人体所需的维生素D，对于预防性补充维生素D的孩子来说，夏季完全可以通过经常晒太阳来代替 补充维生素D。

　　很多家长可能觉得，夏季阳光中的紫外线太过强烈，而婴幼儿的肌肤又很娇嫩，经常晒太阳很容易引起皮肤问题，甚至会导致中暑。朱晓华指出，所 谓晒太阳，并不是把孩子直接放在太阳底下晒，而是要选择在阳光不是特别强烈的上午8点~9点、下午6点~7点，让孩子在树荫下或阴凉处等阳光不能直射到的 地方玩耍或休息两个小时，让孩子的头、手、脚以及能露的地方尽量露出，这样，阳光中的紫外线会通过树叶、地面反射或折射到孩子暴露出的皮肤部位，在不损害 孩子皮肤、不导致孩子中暑的情况下，促进机体维生素D的合成。