慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：

　　1、有典型急性阑尾炎病史

　　反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾惴阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。

　　2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛

　　阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。

　　3、X线钡餐检查

　　这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

如何判断阑尾炎 患有急慢性阑尾炎怎么办（图片来源：摄图网）

　　诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

　　右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

　　急慢性阑尾炎怎么办?

　　大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。表现为经常有右下腹疼痛，有的仅有隐痛或不适，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。有的病人有反复急性发作的病史。主要体征是阑尾部位的局限性压痛，位置较固定，压痛经常存在。治疗上诊断明确后需手术切除阑尾。并行病理检查证实该病。

　　随着微创技术的推广，使得在该病的治疗选择上又增加了一个选择。因为微创手术的依其“创伤小恢复快”，能够全面了解腹腔情况，即使腹腔存在其他病变大部分也可通过腹腔镜下手术解决。而在外科手术中占据了重要的地位，并且在不断的提升。单孔腹腔镜技术出现更使得其微创效果在治疗中发挥到极致。

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