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多发性子宫肌瘤的危害及其治疗

      多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。那么多发性子宫肌瘤的危害及其治疗是怎样的呢?看下文的详细介绍:

  一、多发性子宫肌瘤的危害

  1.较大的子宫肌瘤:可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。

  2.生长在子宫角附近的肌瘤:可压迫输卵管开口处,造成阻塞。

  3.生长在阔韧带内的肌瘤:可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

  4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤:可压迫宫颈管,阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。

  5.生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤:犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。

  6.子宫肌瘤伴发子宫骨膜增殖症:子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。当子宫肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢排卵障碍,子宫肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,此时子宫肌瘤会造成女性不孕。

  二、多发性子宫肌瘤的治疗

  1、期待疗法

  肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。

  2、药物治疗

  药物治疗有不少新进展。

  3、手术治疗

  肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。

  4、放射治疗

  用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者,但也有一定的禁忌症。

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