乳房疼痛的原因以乳房生理性变化或乳房良性疾病占多数，但绝经后的妇女出现乳房疼痛应引起警惕。因为这个年龄的妇女是不会再出现周期性的生理性乳房胀痛，且该年龄组是乳癌好发阶段，故当出现乳房明显疼痛时一定要到医院就诊，进行乳腺高频X线照相检查，以排除或明确乳腺癌的诊断。

　　早期检查，早期发现，早期治疗是预防乳腺癌的关键。一般来说：乳房持续性疼痛或搏动性疼痛，疼痛程度较剧烈，并有明显的触痛，应考虑急性乳腺炎。如乳房或乳头阵发性、疼痛，尤以经前为甚的胀痛或针刺样疼痛，或疼痛牵引腋窝及肩背，并伴轻度或中度局部压痛，常为良性增生性疾患，虽然乳房恶性病变早期在临床上以乳房疼痛为主诉而就诊者较少，但亦有部分患者有乳房隐痛，纯痛或刺痛的症状疼痛，可呈偶发，阵发或持续性，但恶性病变到晚期尤其在伴有溃烂破坏或合并感染，其疼痛为持续性剧烈灼痛。如乳房皮肤出现簇样水泡呈带状分布痛如火燎，则应注意乳房带状疮疹。

　　乳腺是内分泌激素的靶器官，也就是说乳腺组织在正常情况下，即在月经周期内分泌变化过程中，会受到内分泌激素的影响，从而发生生理性的变化。乳腺在月经周期会出现周期性的增生和复旧，表现为妇女月经前期乳腺有胀满、轻度疼痛，月经来潮后乳房胀痛减轻或消失，这种生理性的变化对育龄妇女来说是一种正常的生理现象，只是不同的人乳房胀痛程度不同而已。

　　如果这种生理性的增生超过一定范围或者复旧不全，久而久之就会引起乳腺组织增生，现在一般都称之为乳腺小叶增生。由此可见，小叶增生是乳腺组织的良性增生和退行性变，就其本质来说，既非炎症也非肿瘤。但从临床上来说是造成妇女乳房疼痛的常见原因之一。特别是中青年妇女更为常见，在乳腺外上部位有乳腺组织的增厚，质地柔韧，有时也会形成边界不清的肿块，但极少与表面皮肤粘连，也无腋下淋巴结肿大，而且多数为双侧性，疼痛可以放射到腋下、肩部等处，月经来潮后疼痛往往减轻。

　　小叶增生的治疗主要是对症治疗，可以用中药调理、调整卵巢功能，并需定期随访。目前治疗小叶增生的药物很多，也比较紊乱，大多以中成药为主，许多医院亦有自行制剂的药物治疗，一般均有一定的疗效，但不能根治，停药后乳房胀痛症状又会出现。近年来应用他莫昔芬(三苯氧胺)等治疗小叶增生有一定的疗效，特别是中年以上妇女可以选用，但远期疗效尚待观察。