智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。虽然不鼓励拔牙，但是大部分的智齿都需要拔掉，因为不合理的智齿会给口腔带来一系列的伤害。今天我们就了解下，不合理的智齿不拔会给你的口腔带来哪些伤害。
牙列不齐 14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙;以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬 颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。
龋齿 智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。据调查;下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有显著不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%。可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。
邻牙及支持组织的吸收 下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来是向前方倾斜的，只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于第二磨牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收，严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间常存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。
颅下颌紊乱症 下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩，这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常，咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后，由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。
智齿周围囊性病变 颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。
口腔粘膜发生癌前病损 阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。
什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?深圳牙科网介绍：
◆可保留的智齿1.智齿生长的位置和方向正常。2.智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。
3.有对咬牙。
◆必须拔掉的智齿1.蛀牙:如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。
2.侵犯邻牙:如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3.空间不足:如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
4.不易清洁:如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。
5.没有对咬牙:不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。
6.阻生齿:这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。
人体正常情况下有32颗恒牙，其中28颗在青春期以前已经萌出，而上下左右最后一个牙齿要到成年以后才萌出，称为智齿。人类在长期的演化过程中，由于吃的食物越来越精细，颌骨的发育是有所退化的。
由于下颌骨的长度不足，最后萌出的智齿可能没有足够的位置，难以在正常的位置萌出，就可能歪着长，或者长不出来，称之为“阻生智齿”。阻生智齿的牙冠经常是一部分露出在外面，另一部分由牙龋包着，形成一个盲袋，食物可以在这个盲袋里沉积，细菌可以在这个盲袋里生长繁殖，因此很容易引起冠周炎，这是年轻人牙齿肿痛最常见的原因之一。
除此之外，歪着长的智齿还可能影响到它前面的第二磨牙，引起第二磨牙的龋齿。因此，阻生的智齿是引起口腔炎症和龋齿的一大隐患，最好把它拔除。拔除这个智齿以后，前面的牙不会倒，也没有必要镶牙。但是，如果智齿的位置是正的，能够正常萌出，就不需要拔除。
