牙髓炎是牙髓病中发病率最高的一种疾病。牙髓炎多由细菌感染引起。主要感染途径来自深龋，再由牙髓深入到根尖孔，扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎。因此预防龋齿和及早治疗龋齿可防止牙髓炎和根尖周炎的发生。
牙髓炎的病因
1、感染：是牙髓炎的常见病因。感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损。主要是细菌及其毒素通过牙本质小管或穿髓孔进入牙髓，造成牙髓组织炎症。感染途径有以下：
牙本质破坏：深龋——牙本质——牙髓
穿髓----备牙意外穿髓，畸形中央尖
隐裂——牙髓
磨损——牙本质——牙髓
牙周袋： 牙周病—根尖孔——牙髓 (逆行性牙髓炎)
血源性感染——牙髓炎
2、化学刺激：用药不当(消毒药物，充填材料)
3、物理因素：温度，电流，机械创伤
4、创伤：咬牙合创伤，外伤牙折裂
牙髓炎的治疗方法
牙髓炎引起疼痛是最明显的特征，这种疼痛是自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著。真是“牙痛不是病，痛起来要人命”。
其实治疗牙髓炎的方法较多，有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。
直接盖髓术：是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处，使局部形成修复性牙本质，穿髓孔得以封闭，达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。
间接盖髓术：是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内，待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。
活髓切断术：是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除，用药物覆盖于根管口的牙髓断面上，诱导修复性牙本质形成，封闭根管口，达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。
开髓术：是用高速牙钻钻开髓腔顶部，医`学教育网搜集整理以减轻髓腔内的压力，适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。
拔髓术：是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。
干髓术：是用药物失活牙髓后，去除牙冠部的牙髓，再用药物覆盖根髓断面，使根髓被药物固定，并长期保持无菌状态，根尖孔逐渐闭锁，根尖周组织得以维持正常功能，病牙得以保留。
根管充填术：是用药物失活牙髓后，去除牙冠部及根部的牙髓，再用根管充填剂严密封闭根管的方法，是临床上最常用的保留患牙的方法。
