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什么是先天性胃出口梗阻 发病的原因有哪些

   什么是先天性胃出口梗阻?先天性胃出口梗阻指幽门窦部或幽门梗阻,发病率占先天性胃肠道闭锁的1%。可分为4种类型:幽门窦部断裂闭锁、幽门断裂闭锁、幽门膜式闭锁或狭窄、幽门窦部膜式闭锁或狭窄。

  发病原因:

  目前尚不清楚,学界上有争议。有以下几种意见:

  1、可能与胚胎发育有关:

  推测在胚胎8周前,内胚层管发育中断,导致断裂闭锁。8周后由于内胚层过长连接后形成隔膜。

  2、与消化道空化过程异常有关:

  目前多数学者认为该病的病因与小肠闭锁与狭窄的病因相似,是在胚胎期前肠发育过程中腔化障碍所致。

  3、与血管发育有关:

  也有人认为可有血管发育畸形、梗死致胃坏死形成闭锁与狭窄。

  4、其他:

  近年也有人通过胎儿镜活检,报道胎儿在宫内患有大疱表皮松解症,可能使幽门部黏膜受累形成瘢痕致幽门闭锁与狭窄。

  发病机制:

  胃内隔膜多位于幽门前1.5~3cm,或接近幽门处,也有同发生2个隔膜,另一个距幽门数厘米处,在十二指肠,将胃和十二指肠分隔开。

  隔膜可有孔(狭窄)或无孔(闭锁)。厚2~3mm,由黏膜、黏膜下组织和肌层组成。两侧均被覆有黏膜,间隙中充满疏松结缔组织。

  由于食物进入憩室内使其膨胀,加重胃出口梗阻的程度,当某种体位有利于憩室排空时,疼痛可缓解。

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