宝宝如何补充维生素d ?吃鱼肝油好还是维生素D好,下面来谈谈这个问题：

1. 婴幼儿到底需要多少维生素D?

根据最新修订(2013年版)的《中国居民膳食营养素推荐摄入量》，3岁以内婴幼儿的维生素D适宜摄入量每天为400 国际单位(10µg)，而800单位以内的剂量都是安全(治疗剂量则需要更高)。由于母乳中维生素D含量极低，从母乳中获取的维生素D很有限，所以纯母乳喂养的婴儿，容易缺乏维生素D，尤其是冬季在户外时间较少时。

2.鱼肝油含有什么?

让我们先看看鱼肝油的成分，鱼肝油同时含有维生素A和维生素D，一般婴儿食用的鱼肝油(某品牌)中通常含400单位的维生素D和1300单位左右的维生素A。而一些鱼肝油产品标明的1岁以上的人群食用的鱼肝油含有700单位的维生素D和2000单位左右维生素A。

宝宝每天大约需要多少单位维生素A呢?根据2013年版的《中国居民膳食营养素推荐摄入量》，1岁以内宝宝维生素A推荐量为6月龄前为1000单位，6个月零后为1200单位，当然摄入2000单位以内的剂量也是安全的。

在通常情况下，母乳喂养的宝宝，只要妈妈营养均衡，宝宝可以母乳中获得足够的维生素A。奶粉喂养的宝宝可以从奶粉中获得足够的维生素A。而如果每天再摄入1500单位的维生素A可能会超过2000单位。2000单位是可耐受最好摄入量(UL)，意思就是说每天摄入不超过2000单位的维生素A都是安全，超过这个剂量不一定有问题，但不一定就是安全的，毕竟维生素A是脂溶性，会蓄积。

3. 母乳中的维生素A含量稳定吗?

有资料显示，母乳中的维生素A含量不够稳定，容易受乳母营养状况的影响。这提示，如果母乳的饮食安排不合理，可能会影响母乳中的维生素A，甚至导致宝宝不能从母乳中获得足够的维生素A。在维生素A缺乏发生率高的地区如维生素A缺乏的母亲乳汁中视黄醇(维生素A)含量低，婴儿有早期发生维生素A缺乏的危险。

同时，维生素A缺乏仍然是我国儿童的公共问题。根据1999年我国14省、市、自治区的调查数据显示，7个省(广西、青海、内蒙、新疆、贵州、云南、山东)的农村儿童儿童维生素A缺乏率大于10%，前5省地区农村儿童维生素A缺乏率达20%，其中广西农村儿童维生素A缺乏率高达42.7%。而亚临床缺乏要比临床缺乏更常见、更普遍，尤其在年幼的儿童、孕妇和乳母。根据《中国0-6岁儿童营养发展报告(2012)》，1982年-2006年，5岁以下儿童维生素A缺乏率为10%左右，这么多年下来改善还是不明显，也提示儿童维生素A缺乏问题不容乐观。

4.宝宝到底该补充鱼肝油还是纯维生素D?

(1)对于母乳喂养的宝宝，如果乳母妈妈营养均衡，可以选择补充纯维生素D，可以不用选择鱼肝油，不然还要摄入较多的维生素A。奶粉喂养的宝宝也可以选择纯维生素D。

(2)母乳喂养的宝宝，如果饮食结合不够合理，或母乳妈妈处于相对落后的农村，那么宝宝最好选择鱼肝油。补充维生素D的同时也补充了维生素A，何乐而不为?

(3)当然，即使乳母饮食均衡，母乳喂养的宝宝每天补充1粒鱼肝油也不代表有问题，相对也是安全。目前尚未见到每天补充1粒鱼肝油(含维生素D400单位，维生素A1500)发生副作用或中毒的报道。

(4)但如果宝宝需要800单位的维生素D作为治疗剂量时，服用2粒鱼肝油持续时间较长则可能会造成维生素A的过量，这种情况则可以各服用1粒或服用2粒纯维生素D。

4. 预防剂量的维生素D会中毒吗?

很多家长担心吃维生素D会中毒，不敢给孩子吃，有些甚至已经诊断为佝偻病的孩子，由于家长的误解没有听从医嘱，延误了治疗时机，导致病情加重。其实，预防剂量的维生素D可以长期服用，不会引起中毒。在我国，儿童从出生2周开始，补充维生素D最好到2周岁以后。美国则推荐摄入800单位的维生素D到整个青春期，也是安全的。

5. 晒太阳可以补充足够的维生素D吗?

维生素D既可以从膳食中来，也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常廉价的维生素D，对于正在发育的婴幼儿来说，不好保证通过单独考晒太阳获得足够维生素D，但还是推荐在条件允许的情况下适量晒太阳，避免强光直晒。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝，造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。