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有病史者拔牙不可随意
庄医生提醒,拔牙虽然不是大手术,但有下列病史的患者,拔牙不可太随意:
血压过高的患者应先控制高血压,再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的,拔牙也需慎重。
心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙:6个月内发生过心肌梗塞;最近才发作过心绞痛;充血性心力衰竭等。
血液病,如血友病、血小板减少、白血病患者,如贸然拔牙,常会引起出血不止,甚至造成生命危险。
糖尿病患者拔牙,术后容易发生伤口感染,还会加重糖尿病;必须拔牙者,则应在糖尿病得到控制的情况下再进行,并在拔牙前后应用抗生素预防感染。
肝炎、肝硬化患者,肝功能有明显损害者,因其体内凝血机制受到影响,应先保肝治疗,待肝功能基本正常后才可拔牙。
孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产,后3个月内拔牙易早产,故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期由于激素的作用,血液凝固性发生一些变化,而且有可能引起出血,所以月经期除非紧急,应延期拔牙。
甲亢患者应在甲亢得到控制之后,才可以进行拔牙。
肾脏疾病,各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病,应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。
颌面部癌肿做过放射治疗的部位一般不宜拔牙,至少在3—5年内不应拔牙,以免引起放射性骨髓炎。