网友提问：我天生缺两颗虎牙，因为当时镶烤瓷牙算比较先进，于是给两边空缺的虎牙镶上了烤瓷牙。右边的烤瓷牙镶上去后，感觉很舒适，好像自己的牙齿一样，吃东西很管用。而左边烤瓷牙镶上去后老是掉下来，里面还经常会产生一股臭味。她想将左边烤瓷牙重新镶过，请问怎样的烤瓷牙才算优质的烤瓷牙？
深圳博爱医院专家答：烤瓷牙作为一项优良的修复技术，现在已广泛开展。但做烤瓷牙对医生技术、材料、消毒等各环节都有极高的要求。目前少数医疗机构，急功近利，降低了治疗标准和价格，简化流程，加上技术不过关或不够细心，导致出现烤瓷牙修复不合格的情况。
为了避免返工，患者术前应多了解一些烤瓷牙的基本知识。
优质烤瓷牙应具备六个条件：
一是边缘的精度越紧密越好。这是烤瓷牙最基本最重要一个判断标准，也是目前问题较多的一个地方。精度体现在真牙与牙冠间的缝隙，如果缝隙大细菌很容易进去，而导致真牙腐烂，给患者带来痛苦。而缝隙位于牙龈的下方，通常被患者忽视，而这个缝隙将陪伴烤瓷牙的终身，决定着天然牙齿的命运。这也是考验医生功力的地方。
二是瓷冠颜色和谐，有一定层次感，不垩白。烤瓷牙通常有内层金属和外层瓷层组成。为了遮盖金属的颜色，必须有一定厚度的瓷层。通常瓷层越厚，美观效果越好。
三是牙齿的形态正常，不肥大，唇舌无异物感。经验不足的牙医通常会犯一个错误，就是烤瓷牙肥大，导致患者唇部和舌部的不适，甚至出现牙龈的肿胀。
四是手术中牙龈无出血，手术后无红肿、充血、变色。镶牙时如果牙龈没有红肿、出血，所镶的烤瓷牙就成功了一半。牙龈是一个无声的组织，即使受到伤害也不会有剧痛，但牙龈的健康是烤瓷牙成功的一个重要指标，操作时如果一步不到位对牙龈都会有影响。
五是在整个治疗过程中要求无痛，手术后适应期较短，通常数天就感觉正常。烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织，现代的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛，关键问题是在镶牙过程中，保证牙神经不受到损伤，包括温度刺激和直接创伤。
六是不影响咀嚼功能。
但是并不是人人都适合做烤瓷牙。有五种情况不适合，具体情况如下：
1.牙齿缺失数目较多，前牙连续缺失超过4个，后牙连续缺失超过2个。
2.牙齿松动不宜做烤瓷牙(具体松动程度可向专业牙医咨询)。
3.牙周病严重，牙槽骨明显吸收。
4.牙齿根部有病理性改变。
5.牙冠部硬组织破坏深达牙龈下。
专家提示
1.进行烤瓷牙即烤瓷冠修复后，牙齿需要经过调整和打磨，而这会破坏牙齿结构。如果设计不当，短期内修复失败，那么被破坏的牙齿就可能成为牺牲品。
2.烤瓷牙属于固定义齿，它的寿命是由多种因素决定的。它的生理基础是基牙(原有的牙齿)。固定义齿会给基牙带来的额外负担，但当机体抵抗力下降时，这种负担会使牙周组织发生病理性损害，从而影响固定义齿的使用寿命。
想做烤瓷牙的人，要事先了解烤瓷牙的操作原理和一些适应症。
戴烤瓷牙后注意事项
初镶烤瓷牙时会出现轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应。
△初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物。
△烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西。
△初期与修复前相比，上下牙尖对位可能会有变化，因此要缓慢进食，逐渐适应，以免咬伤颊舌黏膜。
△烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，因此应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可使用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙。
△由于牙体预备时磨除了部分牙釉质，初戴烤瓷牙时，会出现冷热敏感或疼痛，随着时间推移会慢慢缓解。初戴烤瓷牙应避免吃过凉过热的食物。大约两周后可正常进食。
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