剖腹产横切好还是竖切好

 　　每当准妈妈的预产期快到了,都会询问生产过的朋友,是顺产好还是剖腹产好?如果剖腹产的话,是横切好还是书切好?

　　切开子宫壁的伤口可分为三种

　　1.子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产

　　2.子宫下段纵切.

　　3.子宫下段横切.

　　目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用.

　　子宫下段横切伤口的优点

　　子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回.此种方法的优点包括：

　　1.减少腹膜炎或腹腔黏连的机会.

　　2.此处肌肉层较薄,出血较少.

　　3.此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少.

　　伤口的分类

　　横切伤口

　　伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分.皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内.

　　纵切伤口

　　伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分.

　　横切与竖切只是手术切口选择的问题.横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等.不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象.

　　对于产后伤口愈合的美观程度来说,有的妈妈认为横切的刀口在小腹部,缝针在里面,刀口部不明显,比较美观,但以后在要生孩子需要剖腹产,不能在原来的刀口处开刀.竖切就是刀口处明显,像一条虫子,不好看.