影响分娩难易度的三大主要因素

作者: 李定  2012-01-16 11:22 [查查吧]:www.chachaba.com

  自然生产的产程进展有三个主要因素:

  第一:骨盆

  骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。

  评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:

  1.入口的产科直径。

  2.坐骨棘之间的距离。

  3.耻骨下角与二结节间之距离。

  4.三平面(入口、中间及出口)之后矢径。

  5.荐椎之屈度和长度。

  这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。

  一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。

  由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:

  1.女式,即圆形或横卵圆形。

  2.男式,即心脏型或楔型。

  3.类人猿式,即长前后卵形。

  4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。

  这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。

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