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甲状腺结节良恶性5标准 甲状腺结节症状

  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。那么判断甲状腺结节良恶性5标准有哪些,一起来看看吧。

  甲状腺结节良恶性5标准

  1、超声检查:超声检查是评估甲状腺结节的首选方法!

  对触诊怀疑,或是在X线、CT、磁共振检查中提示的“甲状腺结节”,均应行颈部超声检查。

  超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在,确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况,评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。

  2、触诊与超声检查对比:

  通常可触及的甲状腺结节直径大于1cm;超声检查可发现小至2mm结节。

  在体检时未触及结节者,50%超声检查可发现结节,体检发现的孤立性结节中,50%超声检查为多发性结节。

甲状腺结节良恶性5标准 甲状腺结节症状
甲状腺结节良恶性5标准 甲状腺结节症状(图片来源摄图网)

  3、超声检查良性:

  纯囊性结节,由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节,99.7%为良性。

  4、超声检查考虑恶性:

  实性低回声结节,结节内血供丰富,结节形态和边缘不规则、晕圈缺如,微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化,同时伴有颈部淋巴结超声影像异常。如淋巴结呈圆形/边界不规则或模糊/内部回声不均,内部出现钙化/皮髓质分界不清/淋巴门消失或囊性变。

  5、甲状腺微小癌:

  根据WHO定义:直径≤10mm的甲状腺癌结节为甲状腺微小癌(TMC)

  甲状腺结节处理办法

  一、甲状腺结节处理——良性结节处理

  手术治疗

  出现与结节明显相关的局部压迫症状

  合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者

  肿物位于胸骨后或纵隔内

  结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素

  因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。

  TSH抑制治疗

  TSH抑制治疗可能有助于缩小结节、预防新结节出现、缩小结节性甲状腺肿的体积,可在小结节性甲状腺肿的年轻患者中考虑采用。不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性甲状腺结节。

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