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房颤的最好治疗方法 房颤怎么治疗

  房颤是最常见的持续性心律失常,房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,房颤非常容易引发脑卒中,死亡率较高。那么房颤怎么治疗呢?房颤的最好治疗方法有哪些?下面让我们一起来看看吧!

  房颤的最好治疗方法

  房颤的治疗主要包括以下几方面:

  1、节律控制

  即能够尽量把房颤病人的心房,心室的节律,转复为窦性心律,是最好的结果。目前复律的方法有药物复律方法、手术复律方法和电复律方法。

  ①首先,药物复律方法是使用一些抗心律失常的药物,尽量使房颤节律转复为窦性心律。它有不良反应,如成功率偏低,有药物不良反应。

  ②其次,手术复律方法是最近10年来临床上发展比较快的方法,叫做房颤的射频消融治疗。这个方法优点在于创伤很小,而且复律成功率比较高。但毕竟是手术,所以有一定风险性,而且可能稍微价格花费比较贵一些。

  ③还有电除颤方法,就是用电击除颤;

  2、心室率控制

  对于房颤的节律没有办法复律的人群,可以使用药物控制心室率,一般心室率控制在80次/分左右;

  ①β受体阻滞剂是最有效、最常用和常常单独应用的药物;

  ②钙通道拮抗剂:如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

  ③胺碘酮:可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。

  ④洋地黄:在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;

  3、抗凝

  房颤病人绝大部分需要做抗凝处理,可以使用新型抗凝药物,或者华法林抗凝都可以。其目的是尽量预防房颤导致血栓的风险。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,房颤病人如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用。

  房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物。

  以上就是关于房颤的最好治疗方法,房颤怎么治疗的详细信息,希望能帮助到您。

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