(1)一般治疗与护理
①按消化道传染病隔离,临床症状消失后15天,连续3次大便培养阴性方可解除隔离。
②卧床休息可减少病人的消耗,减轻病损器官的负担,特别是预防肠道及心肌的严重并发症。
③饮食应给高热量,高营养少渣易消化的流质饮食,随病情好转可逐渐增加饮食。
④充足的水分可使尿量增加,有利于体内伤寒杆菌内素素的排出,从而减轻毒血症状,成人每天入量2500~3000ml,口服不足可静脉补液。医学教育网
⑤皮肤护理。保持皮肤清洁,定期更换体位,防止褥疮并肺部感染。
⑥口腔护理。患者食欲减退,消化功能低下,再加病久抵抗力减弱,易发口腔炎,应按时清洁口腔。
(2)病原始疗与护理:
①氯霉素仍为目前治疗伤寒的首选药,长时间服用氯霉素易产生不良反应,抑制骨髓造血机能,严重者可发生再生障碍性贫血。粒细胞缺乏症或血小板减少性紫癜等,为预防副作用发生,要定期给病人检查血象,应用氯霉素还可出现幻视、幻听、谵妄、失眠等精神症状,一旦发生立即停药,进行相应处理,并加强护理,不使病人发生意外。
②复方磺胺甲基异恶唑(复方诺明),用药物出现发热、皮疹、胃肠道反应,泌尿系反应等,用药期间多饮水,隔日查尿常规,每周查血象一次。
③氟哌酸和环丙氟哌酸。有胃肠道反应,小儿用药注意骨质变化。
2021-07-26
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